A operadora de plano de Saúde Unimed Palmas mudou o contrato com o Sisemp e alterou a modalidade de plano ofertado aos servidores via convênio com o Sindicato. Com a mudança, a Operadora passará a oferecer apenas a modalidade com coparticipação total, ou seja, em todos os procedimentos. A mudança passará a valer a partir de maio, junto com a nova tabela reajustada.
Para os usuários conveniados à Unimed Palmas que possuem o plano com coparticipação somente em consulta será realizada a migração automática para a modalidade com coparticipação total com o propósito de que não fiquem desassistidos. Aqueles que não concordarem devem comunicar sua vontade à Operadora.
De acordo com a Unimed Palmas a mudança se fez necessária em razão do aumento da taxa de sinistralidade do Plano com coparticipação só em consultas após a pandemia por Covid-19, o que torna inviável a oferta deste produto uma vez que o reajuste seria de aproximadamente 43%.
A sinistralidade é a taxa de uso do Plano versus a receita do mesmo.
Plano com Coparticipação total
A Unimed também realizou alteração de valores na tabela do Plano com coparticipação total, ofertando uma nova tabela, na qual houve reajustes conforme a faixa etária e taxa de sinistralidade (Confira a nova tabela abaixo).
Redução da Coparticipação em consultas
Na modalidade com coparticipação total o valor da taxa de coparticipação em consultas passou de 50% do valor da consulta paga pela Unimed para 35% do mesmo, tendo uma redução de 15%. Atualmente o valor pago pela Unimed em consultas médicas é de R$ 142, 00, assim o valor da coparticipação do usuário será de R$ 49,70.
Já a coparticipação em exames e outros procedimentos será de 35% do valor pago pela Unimed, limitado a R$ 200 por procedimento. A copartipação em internações clínicas e cirúrgicas é de R$ 300.
A coparticipação tambéms será cobrada sobre consultas no Atendimento de Urgências e Emergências (SAU)
Novas Adesões
As novas adesões, no período de 15 de março a 31 de março terão carências reduzidas, com exceção de parto e doenças preexistentes.
Contato Unimed - 63 3215-4090 (WhatsApp)
Confira a nova Tabela válida para todos os usuários